알기쉬운 의료급여제도 2015.12  건강보험심사평가원 의료급여실

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책자는 아래의 내용을 담고 있습니다.

의료급여제도

1. 의료급여제도 개요 •04

- 의료급여제도란?

- 의료급여 수급권자란?

- 의료급여기관이란?

2. 의료급여절차 •05

3. 의료급여 본인일부부담금 •08

- 의료급여기관 이용시 본인부담률

- 입원 시 식대 본인부담률

- 70세 이상 노인 틀니 및 임플란트 본인부담률 본인부담금 면제자

4. 2015년 변경된 의료급여제도 •10

- 미등록 중증질환 지원대상 확대

- 노인틀니 및 치과임플란트 적용대상 확대

- 고위험 임신부 입원진료비 본인부담률 경감

- 장애인 보장구에 대한 의료급여기금 부담금액 항목 개정

- 완화의료 구급차 이송처치료 본인부담률 변경

- 경증질환 약제비 본인부담 차등제

- 소아의 야간 및 공휴일 의료급여절차 완화 희귀난치성질환 산정특례 지원대상 확대

5. 중복청구 진료비 분리심사 •12

6. 의료급여기준 이력관리시스템 •14

자주하는 질문

1. 의료급여기준 •16

2. 의료급여절차 •18

3. 선택의료급여기관 이용절차 •21

4. 경증질환 약제비 본인부담 차등제 •23

5. 수가 기준 및 청구방법 •26

6. 의료급여 사례관리 •29