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비브리오패혈증 주의 당부 - 질병관리본부

기타 정보

질병관리본부, 비브리오패혈증 주의 당부

◇ 해수에서 올해 첫 번째 비브리오패혈증균 분리
◇ 비브리오패혈증 예방수칙 준수당부
➀ 어패류 익혀먹기 ➁ 바닷물 접촉주의 ➂ 위생적으로 조리하기 등

□ 질병관리본부(본부장 정은경)는 전남 여수시 낙포동 사포부두 해수에서
올해 첫 번째로 비브리오패혈증균이 분리(2018년 3월 28일*)됨에 따라
이에 대한 주의를 당부한다고 밝혔다.
* 국립여수검역소에서 2018년 3월 20일에 채수한 해수에 대한 검사 결과

○ 이번에 분리된 비브리오패혈증균은 질병관리본부가 국내 해양환경에서
비브리오패혈증균 감염, 국내 유행 감시 및 예방을 위해 11개
국립검역소 및 2개 시·도보건환경연구원(인천, 전남)과 연계한
‘병원성비브리오균 실험실 감시사업’을 운영에 따른 결과이다.

□ 비브리오패혈증은 일반적으로 해수 온도가 18℃ 이상 상승하는 5~6월경
첫 환자가 발생하여 8~9월에 환자가 집중 발생한다.

○ 특히 만성 간 질환자, 당뇨병, 알콜중독자 등의 기저질환을 가진 고위험군이
비브리오패혈증균에 감염될 경우 치사율*이 높아 더욱 주의하여야 한다.
* 고위험군 치사율 : 50% 내외

 < 비브리오패혈증 고위험군 >
간질환자, 알코올중독자, 당뇨병등만성질환자, 부신피질호르몬제나항암제복용중인자,
악성종양, 재생불량성 빈혈, 백혈병 환자, 장기이식환자, 면역결핍 환자


□ 질병관리본부는 비브리오패혈증균 분리에 따라 우리 국민이 일상생활
또는 어패류 관리 및 조리를 할 때 주의해야 할 사항을 알리고 이를
준수할 것을 당부하였다.

○ 첫째, 어패류는 충분히 익혀 먹는다.

○ 둘째, 피부에 상처가 있는 사람은 바닷물에 접촉하지 않는다.

○ 셋째, 어패류 관리 및 조리를 할 때 다음과 같은 사항을 준수한다.

◇ 어패류는 5도 이하로 저온 보관한다.
◇ 어패류는 85도 이상 가열처리한다.
* 어패류는 껍질이 열리고 나서 5분 동안 더 끓이고, 증기로 익히는 경우에는 9분 이상 더 요리해야 함
◇ 어패류를 조리 시 해수를 사용하지 말고 흐르는 수돗물에 깨끗이 씻어야 한다.
◇ 어패류를 요리한 도마, 칼 등은 반드시 소독 후 사용한다.
◇ 어패류를 다룰 때 장갑을 착용한다. 


비브리오패혈증 개요

정의 

 ▫ 비브리오 패혈증균(Vibrio vulnificus) 감염에 의한 급성 패혈증

질병 분류

 ▫ 법정감염병 : 제3군
 ▫ 질병코드 : KCD-7 A 41.52

병원체

 ▫ Vibrio vulnificus
 - Vibrionaceae과에 속하는 그람 음성 막대균
 - 3가지 생물형이 알려져 있으며, 우리나라에서는 1형이 발견

병원소

 ▫ 해수, 해하수, 갯벌, 어패류, 사람은 주로 기회 감염됨

전파 경로

 ▫ 해산물을 날로 먹거나 덜 익혀서 먹을 경우 감염
 ▫ 상처난 피부가 오염된 바닷물에 접촉할 때 감염

잠복기

 ▫ 12시간 ∼72시간

증상

 ▫ 발열, 오한, 혈압 저하, 복통, 구토, 설사 등의 증상이 발생하고, 1/3은 저혈압이 동반
 ▫ 대부분 증상 발생 24시간 내 피부 병변이 생기고, 주로 하지에 발생
 - 피부병변은 발진, 부종으로 시작하여 수포, 또는 출혈성 수포를 형성한 후 점차 범위가 확대되고
괴사성 병변으로 진행

진단

 ▫ 검체(혈액, 대변, 소변, 직장도말물, 구토물, 수포액, 피부병변, 조직)에서 V. vulnificus 분리
동정

치료

 ▫ 병변절제 : 괴사조직 제거 및 근막절개술
 ▫ 항생제 치료 : 3세대 세팔로스포린, 플루오로퀴놀론, 테트라사이클린계 항생제로 즉각 치료

전염 기간

 ▫ 사람 간 직접 전파는 없음

치사율 

 ▫ 균혈증 진행 시 50% 내외
 ▫ 저혈압 진행 시 90% 내외

관리

 <환자 관리>
 ▫ 환자 격리는 불필요

<접촉자 관리>
 ▫ 접촉자 관리 : 불필요
 ▫ 환자와 의심 감염원에 함께 노출 된 경우 접촉자 발병여부 관찰

예방

 ▫ 일반적 예방
 - 어패류 충분히 익혀 먹기(특히, 고위험군 환자)
 - 피부에 상처가 있는 사람은 오염된 바닷물과 접촉을 피하고, 바닷물에 접촉 시 깨끗한 물과
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